Nackte Beine einer Frau, die barfuß im flachen, klaren Wasser eines sonnigen Bachs zwischen hellen Steinen steht

Lipödem Ursachen: Was bekannt ist und was du selbst beeinflussen kannst

14. Oktober 2026Timo HarbeckeLesezeit: 4,8 Minuten

Warum ein Lipödem entsteht, ist bis heute nicht vollständig geklärt. Vieles deutet darauf hin, dass vor allem hormonelle Einflüsse und die genetische Veranlagung eine wichtige Rolle spielen. Doch auch mögliche Entzündungsprozesse im Fettgewebe rücken zunehmend in den Fokus der Forschung. In diesem Beitrag erfährst du, was über die Ursachen eines Lipödems bekannt ist, welche Rolle Entzündungen spielen können und wie du deinen Körper durch Ernährung und Lebensstil unterstützen kannst.

Das Wichtigste in Kürze

Ursachen: Warum ein Lipödem entsteht, ist noch nicht vollständig geklärt. Vor allem genetische Veranlagung und hormonelle Einflüsse gelten als wichtige Faktoren.

Hormone: Ein Lipödem tritt häufig erstmals während hormoneller Umstellungen auf oder verändert sich beispielsweise in der Pubertät, Schwangerschaft oder Menopause.

Entzündungen & Ernährung: Entzündliche Prozesse im Fettgewebe können bei einem Lipödem eine Rolle spielen. Eine ausgewogene, antientzündliche Ernährung mit viel Gemüse, gesunden Fetten und wertvollen Pflanzenstoffen kann die allgemeine Gesundheit unterstützen.

Lebensstil: Regelmäßige Bewegung, ausreichend Schlaf und ein gesundes Gewichtsmanagement können das allgemeine Wohlbefinden fördern und den Umgang mit der Erkrankung unterstützen.

Was ist ein Lipödem?

Ein Lipödem ist eine chronische Erkrankung des Fettgewebes, die fast ausschließlich Frauen betrifft. Typisch ist eine disproportionale symmetrische Vermehrung des Unterhautfettgewebes, vor allem an Beinen, Hüften und evtl. bis zum Gesäß ausstrahlend. Auch die Arme können betroffen sein, während Hände und Füße bei einem reinen Lipödem  ausgespart bleiben.

Ein Lipödem ist nicht mit gewöhnlichem Übergewicht gleichzusetzen, auch wenn beides gleichzeitig auftreten kann. Charakteristisch sind neben der veränderten Fettverteilung vor allem Druck- und Berührungsschmerzen sowie Spannungsgefühle. Häufig berichten Betroffene außerdem von einer erhöhten Neigung zu blauen Flecken. Wie stark die Beschwerden ausgeprägt sind, kann individuell sehr unterschiedlich sein.

Lipödem oder Cellulite: Wie erkennt man den Unterschied?

Dellen und Unebenheiten an Oberschenkeln oder Gesäß werden häufig als Cellulite eingeordnet. Doch nicht jede Veränderung des Fettgewebes ist gleich. Während Cellulite vor allem das Erscheinungsbild der Haut betrifft, handelt es sich beim Lipödem um eine chronische Erkrankung des Fettgewebes, die typischerweise mit Schmerzen einhergeht.

Wenn du ein Lipödem erkennen möchtest, können bestimmte Merkmale erste Hinweise geben. Die folgende Tabelle zeigt dir die wichtigsten Unterschiede zwischen Lipödem und Cellulite:

Merkmal Lipödem Cellulite
Erscheinungsbild auffällige, meist symmetrische Fettvermehrung Dellen und Unebenheiten der Haut
Typische Bereiche vor allem Beine, Hüften und Arme vor allem Oberschenkel und Gesäß
Schmerzen Druck-, Berührungs- und Spannungsschmerzen in der Regel keine Schmerzen
Blaue Flecken häufig erhöhte Neigung nicht charakteristisch
Hände und Füße typischerweise ausgespart keine entsprechende Abgrenzung
Krankheitswert chronische Erkrankung des Fettgewebes keine eigenständige Erkrankung

Wichtig: Ein Lipödem-Selbsttest kann erste Anhaltspunkte liefern, ersetzt jedoch keine ärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Beschwerden solltest du diese fachärztlich abklären lassen.

Typische Symptome und betroffene Körperbereiche

Ein Lipödem betrifft besonders häufig die Beine. Die vermehrte Fettansammlung kann sich von der Hüfte über die Oberschenkel und Knie bis zu den Unterschenkeln erstrecken. Auch die Arme können betroffen sein. Charakteristisch ist dabei eine meist symmetrische Fettverteilung, während Hände und Füße in der Regel ausgespart bleiben.

Neben den sichtbaren Veränderungen gehören Druck- und Berührungsschmerzen, Spannungs- und Schweregefühle, Schwellungen und Wassereinlagerungen zu den typischen Lipödem-Symptomen. Die Beschwerden können individuell unterschiedlich stark ausgeprägt sein.

Körperbereich Typische Anzeichen
Hüfte & Gesäß symmetrische Fettvermehrung, häufig mit deutlichem Unterschied zum Oberkörper
Oberschenkel vermehrtes Fettgewebe, Druckempfindlichkeit und Spannungsgefühle
Knie auffällige Fettpolster, besonders an den Knieinnenseiten
Unterschenkel Fettvermehrung bis zu den Knöcheln, während die Füße typischerweise ausgespart bleiben
Arme symmetrische Fettvermehrung möglich, Hände bleiben meist ausgespart

Wichtig: Wenn du starke oder zunehmende Schmerzen in den Beinen hast, solltest du diese ärztlich abklären lassen. Nicht jede schmerzhafte Schwellung oder Veränderung des Fettgewebes ist auf ein Lipödem zurückzuführen.

Ursachen eines Lipödems: Was wirklich dahintersteckt

Seitenprofil von drei Frauen unterschiedlichen Alters (Großmutter, Mutter und Tochter), die hintereinander stehen und in dieselbe Richtung blicken.

Warum ein Lipödem entsteht, ist wissenschaftlich noch nicht vollständig geklärt. Vieles deutet jedoch darauf hin, dass mehrere Faktoren zusammenspielen. Besonders hormonelle Einflüsse und eine genetische Veranlagung stehen im Fokus der Forschung.

Welche Rolle spielen Hormone?

Dass ein Lipödem häufig in Phasen hormoneller Veränderungen erstmals auftritt oder sich verstärkt, deutet auf einen Zusammenhang mit dem Hormonhaushalt hin. Dazu zählen insbesondere die Pubertät, Schwangerschaft und Menopause. 

Diskutiert wird vor allem der Einfluss weiblicher Sexualhormone auf das Fettgewebe. Hormone wie Östrogen und Progesteron beeinflussen unter anderem die Verteilung und den Stoffwechsel des Fettgewebes. Veränderungen im Hormonhaushalt können daher auch bei der Entstehung und Entwicklung eines Lipödems eine Rolle spielen. Welche hormonellen Mechanismen genau beteiligt sind, wird weiterhin erforscht.

Welche Rolle spielt die genetische Veranlagung?

Auch die genetische Veranlagung scheint bei der Entstehung eines Lipödems eine wichtige Rolle zu spielen. Darauf deutet unter anderem hin, dass die Erkrankung innerhalb von Familien gehäuft auftreten kann. Sind beispielsweise die Mutter, Schwester oder Großmutter betroffen, kann dies auf eine erbliche Komponente hinweisen.
Welche Gene dabei beteiligt sind und wie stark ihr Einfluss tatsächlich ist, ist noch nicht vollständig geklärt. Vermutlich entsteht ein Lipödem nicht durch einen einzelnen genetischen Faktor, sondern durch das Zusammenspiel verschiedener Einflüsse.

Welche Rolle spielen Entzündungsprozesse bei einem Lipödem?

Neben hormonellen und genetischen Faktoren untersucht die Forschung auch die Rolle von Entzündungsprozessen im Fettgewebe, denn Fettgewebe ist weit mehr als ein Energiespeicher. Es ist biologisch aktiv, steht in engem Austausch mit dem Immunsystem und produziert Botenstoffe, die unter anderem an Entzündungsreaktionen beteiligt sind.

Studien liefern Hinweise darauf, dass sich das Fettgewebe bei einem Lipödem in seiner Struktur und seinen biologischen Prozessen verändert. Dazu zählen Veränderungen der Gewebestruktur, der kleinen Blutgefäße und möglicherweise auch entzündungsbezogener Vorgänge. Ob und wie diese Veränderungen zur Entstehung des Lipödems und zu typischen Beschwerden wie Schmerzen und Druckempfindlichkeit beitragen, wird weiterhin erforscht.

Ernährung und Nährstoffe bei Lipödem: Kann entzündungshemmende Kost helfen?

Eine Person hält eine bunte Bowl mit Lachs, Edamame, Karotten, Tomaten und Rucola und nimmt mit einer Gabel einen Bissen auf

Eine ausgewogene, antientzündliche Ernährung kann bei einem Lipödem eine sinnvolle Ergänzung sein. Sie versorgt den Körper mit wertvollen Nährstoffen und sekundären Pflanzenstoffen, die für zahlreiche Stoffwechsel- und Immunprozesse von Bedeutung sind. Besonders geeignet sind Lebensmittel, die reich an Ballaststoffen, ungesättigten Fettsäuren und antioxidativen Pflanzenstoffen sind.

Eine Orientierung bietet die mediterrane Ernährung. Viel Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte, Nüsse und Samen sowie hochwertige Pflanzenöle bilden ihre Grundlage. Fettreicher Seefisch ergänzt den Speiseplan durch Omega-3-Fettsäuren. Stark verarbeitete Lebensmittel, raffinierter Zucker und Alkohol sollten dagegen eher die Ausnahme bleiben.

Welche Lebensmittel sich besonders gut für eine entzündungsbewusste Ernährung eignen, erfährst du in unserem Beitrag „Entzündungshemmende Lebensmittel für eine antientzündliche Ernährung“.

Auch Vitalstoffe wie Curcumin, Boswellia und das schmerzlindernde Palmitoylethanolamid (PEA) sind im Zusammenhang mit entzündlichen Prozessen interessant. Das Inflamm-Recovery-Paket von TISSO vereint diese Substanzen mit weiteren ausgewählten Pflanzenstoffen, und Pro Omega Ultra ergänzt die Nährstoffversorgung mit den hochwertigen Omega-3-Fettsäuren DHA und EPA.

Was kann man bei einem Lipödem tun?

Eine lächelnde Frau mit ergrautem Haar und Fahrradhelm fährt auf einem Weg im Grünen Rad

Bei einem Lipödem gibt es verschiedene Möglichkeiten, Beschwerden zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern. Welche Maßnahmen sinnvoll sind, hängt von den individuellen Symptomen und der Ausprägung der Erkrankung ab.

Eine wichtige Rolle spielt die Kompressionstherapie, die insbesondere Schmerzen und Spannungsgefühle reduzieren kann. Bei zusätzlichen Schwellungen kann auch eine manuelle Lymphdrainage infrage kommen. Ergänzend ist regelmäßige Bewegung empfehlenswert. Besonders gelenkschonende Aktivitäten wie Schwimmen, Radfahren oder Nordic Walking können die Beweglichkeit und das allgemeine Wohlbefinden fördern.

Weiterhin können eine ausgewogene, antientzündliche Ernährung, ausreichend Schlaf und ein gesundes Gewichtsmanagement die allgemeine Gesundheit unterstützen. Bei anhaltenden oder ausgeprägten Beschwerden kann zudem eine Liposuktion infrage kommen, bei der das betroffene Fettgewebe operativ entfernt wird. Ob dieser Eingriff sinnvoll ist, sollte individuell mit spezialisierten Ärztinnen oder Ärzten besprochen werden.

Lipödem: Ursachen verstehen und selbst aktiv werden

Die genauen Ursachen eines Lipödems sind noch nicht vollständig geklärt. Vieles deutet darauf hin, dass genetische und hormonelle Faktoren eine wichtige Rolle spielen. Auch mögliche Entzündungsprozesse im Fettgewebe rücken zunehmend in den Fokus der Forschung.

Auf die genetische Veranlagung oder hormonelle Veränderungen hast du nur begrenzten Einfluss. Dennoch kannst du selbst einiges für dein Wohlbefinden tun: Eine ausgewogene, antientzündliche Ernährung, regelmäßige Bewegung und ein gesunder Lebensstil können die medizinische Behandlung sinnvoll ergänzen und den Umgang mit der Erkrankung im Alltag erleichtern.

Quellen

  • Rabiee, A. (2025). Lipedema and adipose tissue: current understanding, controversies, and future directions. Frontiers in Cell and Developmental Biology, 13, 1691161. https://doi.org/10.3389/fcell.2025.1691161 
  • Funke, S., Kuhlmann, C., Taha, S., Fuchs, B., Wiggenhauser, P. S. & Giunta, R. E. (2023). Auf der Suche nach der Evidenz: Eine systematische Übersichtsarbeit zur Pathologie des Lipödems. Handchirurgie · Mikrochirurgie · Plastische Chirurgie, 55(6), 411–426. https://doi.org/10.1055/a-2183-7414 
     

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

Ein Lipödem gilt als chronische Erkrankung und ist nach aktuellem Kenntnisstand nicht heilbar. Mit einer individuell abgestimmten Behandlung lassen sich Beschwerden wie Schmerzen und Spannungsgefühle jedoch häufig lindern. Je nach Ausprägung und Beschwerden kommen konservative Maßnahmen wie die Kompressionstherapie und gegebenenfalls eine Liposuktion infrage.

Ein Lipödem wird ärztlich anhand der Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert. Geeignete Anlaufstellen sind insbesondere Fachärztinnen und Fachärzte für Gefäßmedizin (Angiologie) oder Venenheilkunde (Phlebologie) sowie Ärztinnen und Ärzte mit Erfahrung in der Lymphologie. Bei Bedarf können weitere Untersuchungen helfen, andere Erkrankungen mit ähnlichen Beschwerden auszuschließen.

Ja, das Lipödem ist eine medizinisch anerkannte, chronische Erkrankung des Fettgewebes und wird in der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD) erfasst. Sie betrifft fast ausschließlich Frauen und ist durch eine krankhafte, meist disproportionale und symmetrische Vermehrung des Unterhautfettgewebes gekennzeichnet, die häufig mit Schmerzen und Druckempfindlichkeit einhergeht.

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